Resumen (Introducción): La vertiente Caribe de América Central se encuentra a barlovento de los vientos alisios asociados con la Alta Subtropical del Atlántico Norte y presenta un ciclo anual de precipitación bimodal, donde se observa un mínimo relativo en los meses de septiembre y octubre. (Objetivo): Caracterizar el descenso observado en las lluvias en esta región en ese bimestre, estimando, para cada evento, las variables asociadas con los valores del día del inicio, día del mínimo, día del final, duración, intensidad y magnitud, en el periodo 1979-2010. (Metodología): Se usaron 31 registros diarios de estaciones pluviométricas. Se examinó, en cada una de ellas, los meses de julio a noviembre, para encontrar los valores del mínimo, la fecha del mínimo, del inicio y del final, duración e intensidad. Se exploró la ocurrencia de alguna tendencia temporal o espacial en las características de los eventos. Por último, se revisaron diferentes índices climáticos y fuentes documentales para identificar las posibles causas sinópticas de los descensos más fuertes en las lluvias. (Resultados): El inicio de los eventos se observó alrededor del 3 de septiembre, su mínimo el 23 de septiembre y el final 12 de octubre, con una duración aproximada de 39 días. Los eventos tienden a suceder primeramente en las estaciones ubicadas al noroeste del istmo. Los eventos más secos sucedieron bajo condiciones propicias para la ocurrencia de vientos con componente suroeste-oeste sobre la región. (Conclusiones): El conocimiento sobre estas características de la precipitación ayuda en la planificación de sectores socioeconómicos claves en América Central ante eventuales eventos hidrometeorológicos adversos.

Abstract (Introduction): The Caribbean slope of Central America is located windward about the trade winds associated with the North Atlantic Subtropical High and the rains present a bimodal annual cycle, observing a relative minimum in the months of September and October. (Objective): Characterize the observed decrease in rainfall in this region for this bimester, estimating for each event, the variables associated with the values of the onset day, minimum day, demise day, duration, intensity, and magnitude, in 1979-2010. (Methodology): A set of 31 daily records from rain gauge stations was used. In each of them, the months from July to November were examined to find the values of the minimum, the date of the minimum, the onset and the demise, duration, and intensity. The occurrence of any temporal or spatial trend in these characteristics of the events was explored. Finally, different climatic indices and documentary sources were reviewed to identify the possible synoptic causes of the strongest decreases in rainfall. (Results): The beginning of the events was observed around September 3rd, their minimum on September 23rd and the end on October 12th, with an approximate duration of 39 days. Events tend to happen earlier at stations located northwest on the isthmus. The driest events occurred under favorable conditions for the occurrence of winds with a southwest-west component over the region. (Conclusions): Knowledge about these characteristics of precipitation helps in the activity planning of key socioeconomic sectors in Central America in case of adverse hydrometeorological events.

Resumen (Introducción): La sostenibilidad de los hogares es un gran desafío en la actualidad. En ellos se desarrollan actividades que aceleran la degradación del ambiente como, por ejemplo, la mala disposición de residuos sólidos urbanos, consumo excesivo de energía eléctrica y agua, uso de combustibles fósiles. (Objetivo): Determinar el nivel de sostenibilidad de hogares urbanos del municipio de Macuspana, Tabasco, México. (Metodología): Se evaluaron 370 hogares urbanos representativos al total de viviendas urbanas habitadas en el municipio, con un nivel de confianza del 95 %. Se utilizo un marco de evaluación de la sostenibilidad para hogares urbanos (MESHU) creado a partir de la selección, medición y clasificación porcentual de indicadores sociales, económicos y ambientales. Se evaluaron 30 indicadores de sostenibilidad divididos en los siguientes atributos: autogestión, adaptabilidad, cultura ambiental, convivencia y productividad. (Resultados): El nivel de sostenibilidad de los hogares fue del 45 %, es decir, son medianamente sustentables. (Conclusiones): La evaluación de sostenibilidad en hogares urbanos permitió una aproximación a la realidad sobre las prácticas y uso de los recursos naturales en la vida cotidiana. Se evidenció también que existe una cultura en los hogares hacia la sostenibilidad.

Abstract (Introduction): The sustainability of homes is a mayor challenge today. Activities that accelerate environmental degradation are developed on them, for example: poor disposal of urban solid waste, excessive consumption of electricity and water, and use of fossil fuels. (Objective): To determine the level of sustainability of urban homes in the municipality of Macuspana, Tabasco, Mexico. (Methodology): 370 urban house representatives of the total number of urban dwellings inhabited in the city were evaluated, with a confidence level of 95 %. A Sustainability Assessment Framework for Urban Homes (MESHU) created from the selection, measurement, and percentage rank of social, economic, and environmental indicators is proposed. 30 sustainability indicators divided into the following attributes were evaluated: self-management, adaptability, environmental culture, coexistence and productivity. (Results): The sustainability level of the homes was 45 %, this means that they are pretty sustainable. (Conclusions): The sustainability assessment of urban homes allowed an approximation of the reality of practices and use of natural resources in the daily life. It was also evident that homes have a culture toward sustainability.

As políticas nacionais destinadas a valorizar a diversidade no México colocam a inclusão como um dos objetivos prioritários para o desenvolvimento de ambientes de ensino e aprendizagem adequados nos níveis da Educação Básica. Dado o papel fundamental do professor neste contexto, é crucial conhecer a sua valorização das práticas inclusivas. Em correspondência com o exposto, o objetivo deste artigo de pesquisa é identificar a disposição para a inclusão de um grupo de professores pós-graduandos. A metodologia utilizada foi quantitativa e descritiva, na qual foram utilizados diversos instrumentos que analisam diferentes facetas da inclusão no ambiente de ensino (SACIE-R, TEIP, GEPIA e CEFA). Participou uma amostra representativa de professores da Educação Básica, alunos de mestrado de duas principais instituições de formação de professores do estado de San Luis Potosí, México, escolhidos através de amostragem não probabilística devido à acessibilidade. Os principais resultados indicam factores propícios à inclusão, mas também a percepção de deficiências em programas específicos de formação e apoio; informações que impactem a formação e o apoio institucional, necessários para implementar a intervenção escolar inclusiva na sala de aula regular.

Las políticas nacionales orientadas a la valoración de la diversidad en México sitúan a la inclusión como uno de los objetivos prioritarios para el desarrollo de entornos de enseñanza y aprendizaje adecuados en los niveles de Educación Básica. Dado el papel fundamental del docente en este contexto, resulta crucial conocer su apreciación de las prácticas incluyentes. En correspondencia con lo anterior, el propósito del presente artículo de investigación es identificar la disposición hacia la inclusión de un grupo de docentes estudiantes de posgrado. La metodología empleada fue cuantitativa de tipo descriptiva, en la que se utilizaron varios instrumentos que analizan diferentes facetas de la inclusión en el entorno del profesorado (SACIE-R, TEIP, GEPIA y CEFA). Participó una muestra representativa de profesores de Educación Básica, alumnos de maestría de dos principales instituciones formadoras de docentes del estado de San Luis Potosí, México, elegidos mediante un muestreo no probabilístico por accesibilidad. Los principales resultados indican factores propicios para la inclusión, pero también, la percepción de carencias en capacitación específica y programas de soporte; información que impacta en la formación y en el apoyo institucional, necesarios para implementar la intervención escolar inclusiva en el aula regular.

National policies aimed at valuing diversity in Mexico, place inclusion as one of the priority objectives for the development of appropriate teaching and learning environments at the Basic Education levels. Given the fundamental role of teachers in this context, it is crucial to know their appreciation of inclusive practices. Accordingly, the purpose of this research article is to identify the disposition towards inclusion of a group of graduate student teachers. The methodology employed was quantitative of a descriptive type, in which several instruments that analyze different facets of inclusion in the teaching environment (SACIE-R, TEIP, GEPIA and CEFA) were used. A representative sample of Basic Education teachers participated, master's degree students from two main teacher training institutions in the state of San Luis Potosí, Mexico, chosen through non-probabilistic sampling by accessibility. The main results indicate factors conducive to inclusion, but also the perception of a lack of specific training and support programs; information that impacts on training and institutional support necessary to implement inclusive school intervention in the regular classroom.

ABSTRACT In the present study, the results of the implementation of Blended Learning are reported, taking as a basis for design the Community of Inquiry (CoI) model, which is a constructivist model for designing educational experiences. A course was designed in the Blended Learning format for a subject at the Universidad Autónoma de Tamaulipas. Through a quasi-experiment with a single group using pretest-posttest, the Community of Inquiry scale was administered to assess students' perception of cognitive presence. The results reveal a positive impact of the intervention based on the CoI model, specifically in relation to triggering event, exploration, integration, and resolution of cognitive presence. This implies that the use of the theoretical foundations of the Community of Inquiry model serves as a useful reference for the successful implementation and positive perception of Blended Learning.

RESUMEN En el presente trabajo se dan a conocer los resultados de la implementación del Blended Learning tomando como base para el diseño, el modelo de Comunidad de Indagación (CoI), que es un modelo constructivista para el diseño de experiencias educativas. Se estructuró un curso en el formato Blended Learning para una asignatura en la Universidad Autónoma de Tamaulipas. A través de un cuasiexperimento de un solo grupo mediante pretest postest en el que se aplicó la escala de Comunidad de Indagación para evaluar la percepción de los estudiantes respecto a la presencia cognitiva, los resultados revelan un impacto positivo de la intervención bajo del modelo CoI, en relación con el evento desencadenante, exploración, integración y resolución de la presencia cognitiva, lo que implica que la utilización de los fundamentos teóricos del modelo de Comunidad de Indagación son un referente de utilidad para la implementación exitosa y percepción positiva del Blended Learning.

RESUMEN Numerosos autores han interpretado el margen pacífico colombiano como sucesivas acreciones de terrenos oceánicos, con la generación de cuencas de antearco bajo un régimen tectónico compresivo-transpresivo vigente durante el Cretácico tardío-Mioceno. Existe nueva información adquirida en la última década, consistente en nuevas secciones sísmicas y geológicas reprocesadas, además de información de pozos y columnas estratigráficas. En el presente trabajo se analiza esta nueva información y se hace notar que no presenta coherencia con los modelos de sucesivas acreciones de terrenos oceánicos propuestos a la fecha. Los nuevos datos sugieren que, entre el Cretácico tardío y el Eoceno Medio-tardío, las cuencas costa adentro (onshore basins) estuvieron regidas por una extensa plataforma marina, con crecimiento de carbonatos arrecifales hacia el final de ese periodo. Coetáneo a la sedimentación del Cretácico tardío, se presentó magmatismo efusivo, principalmente basáltico. A partir del Oligoceno, la evolución de las cuencas estuvo dominada por procesos diferentes durante tres periodos. Primero, en el Oligoceno-Mioceno temprano, en la cuenca Tumaco y subcuenca San Juan ocurrió un evento transtensional acompañado del emplazamiento de cuerpos ígneos hacia sus bordes orientales, con la generación de estructuras de pilares tectónicos, fosas tectónicas y fallas tipo dominó. En tanto, la subcuenca Atrato presentó hacia su límite sur deformación con fallas inversas locales concentradas en su flanco oriental. Segundo, durante el Mioceno Medio-tardío se levantó el flanco occidental de la cuenca Tumaco, mientras que en la subcuenca San Juan tuvo lugar deformación transpresiva dada por la interacción del sistema de fallas San Juan y Garrapatas. Tercero, durante el Pleistoceno, en la subcuenca Atrato se generó el anticlinal de Baudó asociado a un régimen transpresional. Los resultados aquí expuestos sugieren que no hay evidencia de acreción de terrenos oceánicos en las cuencas estudiadas; tampoco se observan los efectos generados por la presencia de un sistema de subducción durante el Cretácico tardío-Eoceno Medio. Esto abre la posibilidad de que el sistema de subducción en el margen pacífico colombiano haya comenzado en el Oligoceno temprano.

ABSTRACT Several authors have interpreted the Colombian Pacific margin as a succession of oceanic terrane accretions, with generation of forearc basins under a compressive-transpressive tectonic regime during the Late Cretaceous-Miocene. New data acquired in the last decade, consisting of reprocessed seismic lines, geological cross-sections, stratigraphic data from wells, and new stratigraphic columns, are analyzed in this study. We suggest that the proposed models of successive terrane accretions are not supported by the new data; rather, the onshore basins were likely controlled by a marine platform from the Late Cretaceous to the Middle-Late Eocene, with reef growth to the end of this period. In the Late Cretaceous, contemporary to the sedimentation stage, effusive magmatism, mainly basaltic, also occurred. Since Oligocene time, the basins were affected by three different tectonic processes. First, during the Oligocene-Early Miocene, an extensional-transtensional event occurred in the Tumaco Basin and San Juan Sub-basin, which produced horst and graben structures and domino faults, along with the emplacement of igneous bodies in the eastern flank of the basins. The Atrato Sub-basin was affected by local reverse faulting towards its eastern edge. Second, during the Mid-Late Miocene, the western side of the Tumaco Basin was uplifted, and transpressive deformation occurred in the San Juan Sub-basin as evidenced by the San Juan and Garrapatas fault systems. Finally, in the Atrato Sub-basin, a transpressional regime is evidenced by the Baudó anticline. Our results suggest there is no evidence of oceanic terrane accretions in the abovementioned basins during the Late Cretaceous-Middle Eocene. Furthermore, we do not see evidence of a subduction system during that period. We conclude that subduction in western Colombia could have begun during the Early Oligocene instead.

Resumen Hušang Golširí se ha considerado uno de los autores iraníes más importantes del siglo XX. Su empleo simultáneo de técnicas vanguardistas y argumentos socialmente polémicos caracterizan una obra que rechaza tajantemente el realismo sin nunca alejarse de la realidad. Aquí se presenta la primera traducción al español de su ensayo “Yo no he vivido, quiero ser otros”, donde discute su apreciación del escritor argentino Jorge Luis Borges.

Abstract Hushang Golshiri has been considered one of the most important Iranian authors of the 20th century. His simultaneous use of modernist techniques and socially controversial plots characterize an oeuvre that wholeheartedly rejects realism without ever straying too far from reality. This is the first ever translation into Spanish of his essay “I Have Not Lived, I Want to Be Someone Else”, in which he discusses his interpretation of the Argentinian writer Jorge Luis Borges.

Resumen Objetivo: Establecer el valor pronóstico del TRNSC basado en la necesidad de marcapasos en pacientes diagnosticados con aleteo atrial, pos-ablación. Métodos: Este cohorte prospectivo, realizado en el Instituto Nacional de Cardiología "Ignacio Chávez" en la Ciudad de México, evaluó pacientes sometidos a ablación para corregir el aleteo atrial; se midió el TRNSC post bloqueo autonómico. Resultados: La muestra de 40 pacientes se subdividió en 2 grupos según su requerimiento de marcapasos posterior a la ablación (P y NP). Se diagnosticó disfunción del nodo sinusal en 13 participantes (32.5%), de los cuales 10 (71.43%) requirieron marcapasos en comparación a 4 (28.57%) con función normal. En el grupo P la pausa del nodo sinusal post-ablación tuvo una media de 1.86 ± 0.96 s versus el grupo NP con 1.196 ± 0.52 s. En relación con el TRNSC, el grupo NP tuvo una media de 383.54 ± 67.96 ms vs. 1972.57 ± 3423.56 ms en el grupo P. 10 pacientes (25%) obtuvieron un TRNSC > 500 ms, de los cuales 100% requirieron marcapasos; de los 14 pacientes que requirieron marcapasos 10 (71.43%) tenían un TRNSC elevado (p ≤ 0.01). Conclusiones: El TRNSC tiene el potencial de ser una herramienta de pronóstico cuantitativo para la necesidad de futuros implantes de marcapasos en pacientes con disfunción del nodo sinusal, resultado de aleteo atrial pos-ablación. Esto podría ayudar a diagnosticar más temprano una disfunción del nodo sinusal, resultando en la reducción de la pérdida a largo plazo de la función cardíaca como efecto de la remodelación.

Abstract Objective: The objective of the study was to establish the prognostic value of CSNRT regarding the necessity for pacemaker implantation in patients with atrial flutter (AFL) post-ablation. Methods: This prospective cohort study, conducted at the National Institute of Cardiology "Ignacio Chavez" in Mexico City, assessed patients who had undergone ablation procedures to correct AFL, posterior to which an autonomic blockade was performed, and CSNRT was measured. Results: The sample for this investigation was 40 patients. These were subdivided into two study groups depending on their requirement of pacemaker implant post-ablation (Pacemaker P, No Pacemaker NP). Sinus node (SN) dysfunction was diagnosed in 13 (32.5%) of the 40 participants, 10 (71.43%) of which required a pacemaker implant, while only 4 participants (28.57%) with normal SN function required pacemakers. Ten out of the 14 patients (71.43%) who required a pacemaker had an elevated CSNRT > 500 ms (p ≤ 0.01). Post-ablation CSNRT mean was 383.54 ms ± 67.96 ms in the NP group versus 1972.57 ms ± 3423.56 ms in the P group. Furthermore, SN pause in the P group had a mean of 1.86 s ± 0.96 s versus the NP group with 1.196 s ± 0.52 s. Conclusion: CSNRT has the potential to be a quantitative prognostic tool for the assessment of future pacemaker implants in patients with AFL post-ablation. This could aid in the timely diagnosis of sinus node dysfunction, which could, in the long run, result in the reduction of cardiac functional capacity loss due to cardiac remodeling.

Resumen Introducción. El sistema de producción de cacao forma parte de la agricultura colombiana en las subregiones de Montes de María y La Mojana en el departamento de Sucre. En la literatura no hay evidencia de un estudio de caracterización y tipificación del sistema de producción. Objetivo. Analizar los aspectos socioeconómicos y tecnológicos del cultivo del cacao para la subregión de los Montes de María y La Mojana, y definir grupos homogéneos de productores que compartan las mismas características que sirvan de dominio de recomendación. Materiales y métodos. Se diseñaron y aplicaron encuestas a los agricultores de la región de Montes de María y La Mojana durante el año 2019. Se seleccionaron, por muestreo determinístico, veintidós agricultores. El análisis consistió en la tipificación de los agricultores por el método de distancias y agrupamiento jerárquico de Ward. Resultados. Se obtuvieron tres grupos de agricultores. El grupo GI con nivel tecnológico bajo, la escolaridad de los agricultores fue primaria incompleta, la producción presentó bajos rendimientos (420 kg ha-1). El Grupo GII agricultores con secundaria incompleta, rendimientos más altos que los del GI (491 kg ha-1), incorporaban prácticas como podas de formación y mantenimiento. El grupo GIII con mayor nivel de escolaridad, uso de opciones tecnológicas como mejores materiales de siembra y técnicas de manejo del cultivo, obtuvieron los rendimientos más altos entre todos los agricultores (550 kg ha-1). Conclusión. Las fincas tipificadas mostraron diferencias entre los grupos y se llegó a concluir que el grupo G3 fue el que obtuvo mayor rendimiento por hectárea, lo cual se atribuyó a la incorporación de nuevas tecnologías.

Abstract Introduction. The cocoa production system is an integral part of Colombian agriculture in the subregions of Montes de María and La Mojana in the department of Sucre. There is currently no evidence in the literature regarding a characterization and typification of the study of this production system. Objective. To analyze the socio-economic and technological aspects of cocoa cultivation in the Montes de María and La Mojana subregions and define homogeneous groups of producers sharing similar characteristics that serve as recommendation domains. Materials and methods. Surveys were designed and conducted among farmers in the Montes de María and La Mojana region during 2019. Twenty-two farmers were selected through deterministic sampling. The analysis involved the typification of farmers using the distance method and Ward's hierarchical clustering. Results. Three groups of farmers were identified. Group GI exhibited a low technological level, with farmers having incomplete primary education and low yields (420 kg ha-1). Group GII consisted of farmers with incomplete secondary education, achieving higher yields than GI (491 kg ha-1) and incorporating practices like formation and maintenance pruning. Group GIII had a higher level of education, used technological options such as improved planting materials and crop management techniques, and obtained the highest yields among all farmers (550 kg ha-1). Conclusion. The typified farms displayed differences among the groups, concluding that group G3 achieved the highest yields per hectare, attributed to the adoption of new technologies.

Resumen Introducción: Los cirujanos crean un neo-recto para tratar a los pacientes con enfermedad de Hirschsprung (EH), que debe formarse con intestino normogangliónico; sin embargo, en ocasiones el neo-recto se forma con intestino de la zona de transición. Se ha postulado que un neo-recto en zona de transición causa enterocolitis o estreñimiento postoperatorio. El objetivo de este estudio fue comparar la frecuencia de enterocolitis y estreñimiento en pacientes con neo-recto en zona de transición y con neo-recto normogangliónico. Métodos: Se llevó a cabo una revisión retrospectiva de pacientes con EH recto sigmoideo que se sometieron a descenso primario. Los pacientes se dividieron en el grupo neo-recto normogangliónico y el grupo con neo-recto en zona de transición. El diagnóstico del neo-recto se estableció con el informe histopatológico definitivo del margen proximal. Se comparó la frecuencia de enterocolitis y estreñimiento entre estos dos grupos. Resultados: Se analizó un total de 98 pacientes con EH, de los cuales 71 pacientes cumplieron los criterios de inclusión; 65 (92%) con neo-recto normogangliónico y seis (8%) con neo-recto en zona de transición. Posteriormente, 42 (59%) pacientes presentaron enterocolitis asociada a Hirschsprung (HAEC) o estreñimiento; sin embargo, no hubo diferencia significativa entre ambos grupos. Conclusiones: El presente estudio no demostró una diferencia en la frecuencia de HAEC o estreñimiento postoperatorio en pacientes con EH con neo-recto normogangliónico o en zona de transición. Estos resultados sugieren que un neo-recto en zona de transición no causa síntomas obstructivos postoperatorios.

Abstract Background: Surgeons create a neorectum to repair patients with Hirschsprung´s disease (HD), which should be formed from a normoganglionic bowel. However, the neorectum is occasionally created with a transition zone (TZ) bowel. A neorectum created with a TZ has been postulated as a cause of postoperative enterocolitis or constipation. This study compares the incidence of enterocolitis and constipation in patients with TZ neorectum and normoganglionic bowel. Methods: We conducted a retrospective review of patients with rectosigmoid HD who underwent primary pull-through. Patients were divided into normoganglionic neorectum (NNR) and TZ neorectum. The diagnosis was based on the final histopathologic report of the proximal margin. The incidence of enterocolitis and constipation was compared between these two groups. Results: A total of 98 HD patients were analyzed. Seventy-one patients fulfilled the inclusion criteria. 65 (92%) had a NNR, and six patients (8%) had a TZ neorectum. From these patients, 42 (59%) presented with enterocolitis or constipation. However, there was no significant difference between both groups. Conclusion: The present study showed no difference in the incidence of enterocolitis or postoperative constipation in HD patients with normoganglionic or TZ neorectum. These results suggest that TZ neorectum does not cause postoperative obstructive symptoms.

RESUMEN Introducción y objetivos: El diagnóstico invasivo de la vasorreactividad y la función microvascular puede resultar de utilidad para optimizar el manejo de los pacientes con signos o síntomas de isquemia miocárdica en ausencia de estenosis coronarias significativas (INOCA). Se analizó la prevalencia de los distintos endotipos y la concordancia entre 2 métodos diagnósticos basados en la termodilución. Métodos: Se incluyeron de forma prospectiva 60 pacientes con INOCA a quienes se realizó un test de vasorreactividad con acetilcolina intracoronaria, medida del flujo absoluto (Q) y la resistencia microvascular mínima (R) por termodilución continua y, por último, se calcularon la reserva de flujo coronario (RFC) y el índice de resistencia microvascular (IRM) por termodilución con bolos. Se consideraron como patológicos los puntos de corte establecidos de RFC < 2 e IRM ≥ 25. Resultados: El procedimiento diagnóstico funcional invasivo permitió clasificar a los pacientes en 4 subgrupos: disfunción microvascular (40%), vasoespasmo epicárdico (17%), trastorno mixto (20%) y estudio normal (23%). No se observó correlación entre Q y RFC. Mediante curvas ROC se estimó una R > 435 UW como el punto de corte óptimo para identificar pacientes con IRM ≥ 25, con un área bajo la curva de 0,67 (IC95%, 0,51-0,82; p = 0,04). Conclusiones: El estudio invasivo de la vasorreactividad y la microcirculación fue factible y seguro. La prevalencia de vasoespasmo y de disfunción microvascular en pacientes con INOCA fue elevada. El análisis conjunto de RFC, IRM y Q permitió desenmascarar un subtipo de disfunción microvascular caracterizado por un flujo coronario basal anormalmente elevado. La concordancia entre la resistencia microvascular obtenida por termodilución continua respecto al método de referencia fue baja, por lo que se requieren futuros estudios para determinar la utilidad de esta técnica.

ABSTRACT Introduction and objectives: Invasive diagnosis of vasoreactivity and microvascular function may be useful to optimize the management of patients with signs and/or symptoms of myocardial ischemia in the absence of significant coronary stenosis (INOCA). We analyzed the prevalence of the different endotypes, as well as the concordance between 2 diagnostic methods based on thermodilution assessment. Methods: We prospectively included 60 patients with INOCA who underwent a vasoreactivity test with intracoronary acetylcholine, and measurement of absolute coronary blood flow (Q) and minimum microvascular resistance (R) using continuous thermodilution assessment. Finally, calculations of the coronary flow reserve (CFR) and index of microcirculatory resistance index (IMR) were made using the bolus thermodilution method considering CFR < 2 and MRI ≥ 25 as established pathological cut-off values. Results: The invasive functional diagnostic procedure allowed patients to be categorized into 4 subgroups: microvascular dysfunction (40%), epicardial vasospasm (17%), mixed disorder (20%), and normal study (23%). No correlation was seen between the Q and the CFR. Using ROC curves, an R > 435 UW was estimated as the optimal cut-off value to identify patients with IMR ≥ 25 with an area under the curve of 0.67 (95%CI, 0.51-0.82; P = .04). Conclusions: The invasive study of vasoreactivity and microcirculation was feasible and safe. Prevalence of vasospasm and microvascular dysfunction in patients with INOCA was high. The CFR/MRI/Q combined study allowed us to unmask a subtype of microvascular dysfunction characterized by an abnormally high coronary flow at baseline. The concordance seen between the microvascular resistance obtained by continuous thermodilution measurements and the reference method was low so future studies are justified to determine the usefulness of this technique.

Resumen Introducción: La determinación del efecto de reabrir las escuelas sobre las tasas de infección pediátrica por SARS-CoV-2 (síndrome respiratorio agudo grave coronavirus 2) incrementó la necesidad de trasmitir la experiencia de los gobiernos de muchas regiones geográficas para mejores decisiones futuras en emergencias sanitarias similares. Métodos: Mediante un estudio prospectivo basado en una cohorte poblacional se dio seguimiento a los alumnos de 18,988 escuelas del Estado de México que iniciaron con el regreso a clases. Se implementaron filtros sanitarios diarios en cada escuela y cotidianamente se informaban a los enlaces jurisdiccionales a través de una red negativa. Los casos identificados eran confirmados a través de RT-PCR (reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa). Se estimaron frecuencias simples de casos, porcentajes e incidencias de COVID-19. Las incidencias del estado se compararon con la incidencia nacional. Resultados: Un total de 3,586 casos fueron confirmados; 2,048 (57.1%) correspondieron a niños. Veinticuatro (0.6%) fueron hospitalizados por COVID-19 moderado a grave; nueve (37.5%) fallecieron, y solamente una correspondió a un escolar. A partir de la semana 36 se observó una tasa promedio de infecciones de 0.36. En la semana epidemiológica 40 se observó la mayor tasa de infección en escolares (1.01); a partir de esta semana se observa un declive de los casos hasta la semana 50. Conclusiones: La implementación de intervenciones no farmacéuticas tiene más ventajas que limitaciones, siempre y cuando las estrategias sean homogéneas y correctamente ejecutadas, lo que asegurará un adecuado control en los contagios.

Abstract Background: Determining the effect of reopening schools on pediatric SARS-CoV-2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2) infection rates increased the need to share the experience of governments in many geographic regions for better future decision-making in similar health emergencies. Methods: Through a prospective study based on a population-based cohort, students from 18,988 schools in the State of Mexico who began returning to school were followed. Daily sanitation filters were implemented in each school and district liaisons were informed on a daily basis through a negative network. Identified cases were confirmed by reverse transcriptase-polymerase chain reaction. Simple case frequencies, percentages, and incidences of COVID-19 were estimated. State incidences were compared with the national incidence. Results: A total of 3,586 cases were confirmed; 2,048 (57.1%) were children. Twenty-four (0.6%) were hospitalized for moderate to severe COVID-19; nine (37.5%) died, and only one was a schoolchild. From week 36, an average infection rate of 0.36 was observed. The highest infection rate in schoolchildren was observed in epidemiologic week 40 (1.01); from this week on, a decrease in the number of cases was observed until week 50. Conclusions: The use of non-pharmaceutical interventions has more advantages than limitations, as long as the strategies are homogeneous and properly implemented to ensure adequate control of infections.